聚焦国务院办公厅近期印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，2024全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议6月22日至23日在四川成都召开。国家卫生健康委体制改革司一级巡视员朱洪彪介绍，今年的医改重点工作任务更加注重因地制宜学习推广三明医改经验。
“看病难”方面，主要抓进一步完善医疗卫生服务体系、落实分级诊疗制度等工作——提高公共卫生服务能力，加强基层医疗卫生服务能力建设，组织二、三级医院通过人员下沉、远程医疗、培训、巡回医疗等方式提高基层能力。“看病便利度”方面，推进数字化赋能医改，推动健康医疗领域公共数据资源开发利用，整合医疗医药数据要素资源。
会议上公布，截至目前，我国已有序推进13个类别的国家医学中心和125个国家区域医疗中心建设项目落地实施，基本覆盖医疗资源薄弱省份。同时，着力提升地市和县级医疗水平，增强基层医疗服务能力，超75%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能力达到基本标准。国家卫生健康委数据显示，截至2022年底，全国有基层医疗卫生机构98万个，其中乡镇卫生院3.4万个，村卫生室58.8万个，社区卫生服务中心超1万个。
近日，国家卫生健康委办公厅会同国家中医药局综合司、国家疾控局综合司印发《居民电子健康档案首页基本内容（试行）》
居民电子健康档案首页是将居民电子健康档案中有关重要健康信息依据统一标准动态提取形成的个人健康档案概要，其功能定位于全生命周期居民电子健康档案的主数据和分布式主索引，是居民电子健康档案跨区域互通共享和规范查询的基本要求与基础支撑。
按照“最小够用”原则，居民电子健康档案首页基本内容主要由个人健康标识、个人基本健康信息和卫生健康服务活动记录等三部分信息内容构成。其中，个人健康标识是利用数字化技术标注居民个人健康管理状态（如是否慢性基础性疾病管理对象，是否妇幼、老年人等重点服务对象等）的个人健康特征标识，由相关业务管理系统自动推送到居民电子健康档案首页，动态更新、不可随意更改、可追溯。个人基本健康信息主要包括人口学和社会经济学信息以及医疗保障信息、基础健康信息等，反映个人固有特征，内容相对稳定、客观性强。卫生健康服务活动记录是居民既往医疗健康服务活动轨迹和基本情况的简要记录，通过时序排列，能够直观反映居民个人的健康或疾病问题以及所接受的针对性卫生健康服务或干预措施的基本情况。依托区域全民健康信息平台，有关信息内容主要来源于各类卫生健康业务系统，实时产生、主动抓取和共享利用，减轻医疗卫生机构和基层工作负担。
日前，河北省医保局、卫健委联合印发《关于加强医保医疗协同推动支付方式改革提质增效的意见》提出，全力打造全省统一、上下联动、内外协同、标准规范、管用高效的医保支付新机制。明确要建立全省统一病种（组）目录库，建立全省统一病种、基层病种和中医优势病种目录库；建立病种分值、权重、医疗机构等级系数动态调整机制和意见收集反馈机制等。
21日，国家卫生健康委发布了《关于印发食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）和胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）的通知》。方案主要内容包括相关癌症流行病学情况、高风险人群界定、筛查对象、筛查方法、筛查频率、早诊早治原则和随访管理等，供各地推广使用。
今年，国家医保局强化大数据筛查手段在医保基金监管中的应用，严厉打击各类欺诈骗保行为。2024年5月11日-23日，国家飞行检查组对河南省郑州市、周口市部分定点医药机构进行检查。事前，国家医保局运用大数据模型，对被检城市医保基金使用数据作了筛查，根据可疑线索，指定郑州管城豫丰医院、周口市商水庆康医院为被检机构，初步发现涉嫌欺诈骗保问题。
一、郑州管城豫丰医院。飞行检查组根据大数据筛查线索，对医院进行全面检查，初步发现重复收费、超标准收费等违法违规问题，涉及医药费用102.3万元。另外，还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是涉嫌虚假住院。该院仅30余张床位，日均在院患者10人左右，但8人以上“结伴住院、结伴出院”的异常情况多达5次。检查还发现，该院存在患者年龄50多岁，其子女作为紧急联系人，年龄也是50多岁的异常情况。二是涉嫌伪造彩超、X线摄影等检查报告。三是疑似虚构职工医保门诊统筹服务。四是以骗保为目的进行串换。
二、周口市商水庆康医院。飞行检查组根据大数据筛查线索，对医院进行全面检查，发现超标准收费、串换项目、过度诊疗，以及无现金流水账、无银行对账记录等财务管理混乱等问题，涉及医药费用76.8万元。另外，还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是疑似伪造检查检验报告。二是伪造医学文书。三是疑似虚假住院。
为进一步推动慢性病防治关口前移，切实减少因肥胖等问题导致的慢性病发生，国家卫生健康委联合16个部门启动“体重管理年”活动，组织制定《“体重管理年”活动实施方案》，力争通过三年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。
日前，广东印发《关于构建数据基础制度推进数据要素市场高质量发展的实施意见》，从探索推进数据产权制度建设、完善数据要素流通和交易制度、构建数据要素收益分配制度等七方面提出20条具体举措，推动广东省构建数据基础制度，推进数据要素市场高质量发展，激发数字经济新动能。
